domingo, março 09, 2014

Gengivite pode levar a parto prematuro, diz estudo

Um estudo da Case Western Reserve University, em Cleveland, no Estado americano de Ohio, e da Hathaway Brown School, da cidade de Shaker Heights, no mesmo Estado, indica que bactérias encontradas nas bocas de gestantes podem contribuir para nascimentos prematuros de bebês. A pesquisa foi publicada na edição de abril do jornal Infection and Immunity e divulgada nesta quinta-feira pela Sociedade Americana de Microbiologia. A pesquisa indica que a gengivite, um problema comum durante a gestação, aumenta a concentração de bactérias na boca e a possibilidade de transmissão desses microorganismos para a placenta pela corrente sanguínea.
De acordo com a sociedade, cerca de 12,7% dos nascimentos nos Estados Unidos são prematuros, o que indica um aumento de 36% nos casos nos últimos 25 anos. A infecção intrauterina é a principal causa de nascimentos prematuros e abortos. Durante um longo período, a infecção intrauterina foi associada a bactérias encontradas na vagina das grávidas, contudo, estudos recentes indicam que bactérias achadas na boca também podem causar o problema.
Os pesquisadores de Ohio ainda identificaram um grupo de bactérias capazes de colonizar a placenta de camundongos, sendo a maioria originária da cavidade oral e associadas com problemas na gravidez em humanos.
De acordo com os cientistas, os resultados podem levar a terapias para reduzir constantemente a quantidade de bactérias nas bocas das gestantes, o que pode contribuir para uma gestação mais saudável.

Fonte 

domingo, setembro 22, 2013

troca de restauração deficiente



Troca de restauração deficiente

Prótese Adesiva









Restauração Classe IV

Reconstituição de coroa com resina fotopolimerizável. Classe II



Facetas de resina.

Restauração Classe V

Classe III

Restauração classe IV

Restauração classe II

Progressão do tratamento

Tartaro

Cárie na cervical devido a falta de higienização durante a gravidez.

Restauração classe IV

Restauração classe II


Restauração classe III

Restauração Classe II

Restauração classe IV

quarta-feira, julho 10, 2013

Verdades e mentiras sobre o aparelho ortodontico estético


Para você que precisa corrigir o posicionamento dos seus dentes, ou por questão estética ou funcional, o aparelho ortodôntico estético é sim uma possibilidade. Confeccionado com braquetes que imitam a cor do dente, ele segue os mesmos parâmetros do aparelho ortodôntico metálico tanto com relação à prescrição quanto com a funcionalidade. Este tipo de aparelho pode ser encontrado em três tipos diferentes de material: policarbonato (tipo de resina plástica), porcelana ou safira laboratorial.
Mesmo assim alguns profissionais ainda apresentam certa aversão ao aparelho estético pelos seguintes motivos:
-Fragilidade: Os braquetes de policarbonato por serem feitos com material resinoso, são muito frágeis, descolando ou fraturando com grande facilidade. Já os de porcelana e safira tem uma resistência maior, mas mesmo assim ainda um pouquinho aquém quando comparados com os braquete metálicos.
-Atrito: Todos os braquetes estéticos (policarbonato, porcelana e safira) tem um coeficiente de atrito maior do que os braquetes metálicos, isso pode implicar e um maior tempo ou maior dificuldade para a realização de determinados movimentos com o aparelho ortodôntico.
Segue abaixo algumas características dos diferentes materiais utilizados para a confecção desse tipo de braquete:
.Policarbonato: Como já especificado acima, é um tipo de resina plástica estética de coloração opaca. Bastante frágil, em tratamentos muito longos pode começar a amarelar, tem um alto atrito e um custo baixo.
.Porcelana: Tem uma coloração estética opaca, é bastante resistente em comparação ao policarbonato, não amarela mesmo em tratamentos mais longos, tem um alto atrito e um custo moderado.
.Safira: De coloração estética translucida, tem uma resistência muito próxima do braquete de porcelana, não amarela mesmo em tratamentos mais longos, tem um atrito moderado e um custo mais elevado.
É importante salientar que mesmo no aparelho estético é recomendado que o fio ortodôntico seja metálico, isso porque, mesmo com fios estéticos pintados e com fios de material compósito no mercado, nenhum ainda apresentou características clínicas confiáveis de forma que pudessem substituir os fios metálicos convencionais com a mesma qualidade. Os fios estéticos pintados tem uma tendência grande a descascar, enquanto os fios de compósito tem uma grande limitação em algumas aplicações necessárias para a ortodontia.
Outra duvida frequente dos pacientes de ortodontia são referentes às ligaduras (borrachinhas) do aparelho estético que tem uma tendência a amarelarem com o passar dos dias.  Isso realmente acontece! Mesmo com o cuidado do paciente na ingestão de alimentos com muito corante ou de café, é muito comum que no retorno do mesmo a clínica as ligaduras apresentem uma cor amarela. Aqui na La Santé Clínica nós oferecemos uma consulta quinzenal para o paciente que queira trocar as “borrachinhas” por motivo estético e ultimamente estamos adotando uma ligadura americana de coloração mais leitosa que não tem apresentado este tipo de problema.
Os aparelhos ortodônticos estéticos evoluíram muito nos últimos anos, e certamente vão seguir evoluindo daqui pra frente, passando a ser uma boa alternativa para quem tem uma necessidade estética e precisa de tratamento ortodôntico. Por isso, cabe ao cirurgião dentista (ortodontista) se manter atualizado das novas técnicas e materiais que vem surgindo no mercado, aplicando-os em seu consultório ou clínica sempre com responsabilidade. 

Aparelho Estético

                                                                    
O aparelho ortodôntico serve para corrigir a posição dos dentes para fins estéticos e funcionais. Existem vários tipos de aparelhos ortodônticos, dentre eles os aparelhos fixos e os aparelhos removíveis. O tipo de aparelho ideal para a correção dos dentes depende de uma avaliação criteriosa do ortodontista. Os aparelhos removíveis estão mais indicados para pequenos movimentos dentários e pacientes em fase de crescimento onde pode-se aproveitar o crescimento deste paciente, é a denominada Ortopedia Funcional dos Maxilares, onde o objetivo principal é a alteração do crescimento ósseo da face. Já a aparelhagem fixa, composta de braquetes colados aos dentes são mais indicados para pacientes onde se necessita de uma movimentação maior dos dentes impedindo inclinações indesejáveis, tendo em vista a possibilidade de controlar o dente tridimensionalmente nestes tipos de aparelhos. Existem vários tipos de técnicas tanto para aparelhos removíveis como fixos, cabendo ao ortodontista avaliar a mais adequada para cada tipo de maloclusão. Dentre os aparelhos fixos existem os braquetes metálicos e os braquetes estéticos
                                                   Braquetes Metálicos
Como é o aparelho estético?
Neste tipo de aparelho os braquetes são feitos com materiais que imitam a cor dos dentes, por isso ficam bem mais discretos que os braquetes metálicos. 
                                                               Braquetes Estéticos
Este aparelho serve para todos os casos?
Os braquetes estéticos são fabricados com os mesmos parâmetros dos metálicos e podem ser usados normalmente para tratar todos os problemas ortodônticos. O que pode variar é a preferência do profissional por um determinado tipo de braquete.
Ele é menos eficiente que o convencional? 
Existem estudos científicos que mostram que o atrito entre o braquete e o arco é maior no aparelho estético e isso pode interferir em alguns movimentos. Uma das soluções que já existem no mercado são os braquetes estéticos com slot metálico que reduzem esse problema.
 
O que é "slot metálico"? 
O slot é o sulco onde o arco ortodôntico se encaixa no braquete. Para que a movimentação dentária seja eficiente é importante que haja o mínimo atrito nesta área. O braquete pode ser estético (de porcelana, por exemplo) e ter apenas o slot em metal associando a estética da cerâmica ao baixo atrito do metal. Só que o slot metálico muitas vezes não agrada esteticamente já que o aparelho fica menos discreto.
 
Todo braquete estético é de porcelana?
Não, outros materiais podem ser usados na fabricação deste tipo de braquete, como a safira laboratorial, o policarbonato ou o policarbonato reforçado com cerâmica.
 
E qual a diferença entre estes materiais?
O Policarbonato (um tipo de resina plástica) é o material menos resistente dos três. Apresenta índices de descolamento e quebra maiores que a porcelana. Mas, por outro lado, estes braquetes são mais baratos.
A Cerâmica ou Porcelana é um material bastante resistente e os braquetes raramente se descolam ou quebram. Esteticamente, é um material superior ao policarbonato, mas ainda com pouca translucidez, apresentando uma coloração mais opaca. É também um material mais caro que o policarbonato.
Os braquetes de safira são muito resistentes ao descolamento e quebra. Geralmente são mais caros que os de Porcelana. Outra vantagem do material é apresentar um coeficiente de atrito mais baixo que a Porcelana e o Policarbonato aumentando a eficácia do aparelho.
Estes braquetes quebram ou descolam com mais facilidade?
O Policarbonato apresenta um índice de quebra e descolamento maior que os braquetes metálicos. A Porcelana e a Safira normalmente descolam menos que os metálicos e dificilmente quebram.
Os braquetes podem ficar amarelados com o tempo?
Depende do material. A porcelana e a safira não sofrem alteração de cor durante o tratamento, já os materiais plásticos (como os de policarbonato) podem ficar pigmentados dependendo da alimentação e hábitos do paciente (como o hábito de fumar). Além disso, é importante dar atenção à manutenção das ligaduras elásticas. Como estas borrachinhas são transparentes, é comum pigmentarem facilmente com alimentos e bebidas escuros. A troca freqüente das ligaduras vai manter o aparelho sempre com um aspecto agradável.
O arco também é da cor dos dentes? 
Os arcos ortodônticos são fabricados com ligas metálicas, e não possuem as características de transparência dos materiais usados nos braquetes. Há a opção dos arcos que recebem um revestimento branco como se fosse uma pintura. Arcos translúcidos fabricados em fibra foram lançados a bem pouco tempo e prometem uma estética superior, mas ainda não estão disponíveis em todos os calibres utilizados normalmente e têm algumas limitações como o fato de não aceitarem dobras.
 
E as borrachinhas? 
As borrachinhas (ou ligaduras) são transparentes, mas ficam amareladas com bastante facilidade podendo manter a aparência de duas a três semanas dependendo dos hábitos alimentares. 
 
O tratamento com braquetes estéticos costuma ser mais caro?
Sim, como os materiais usados são mais caros, é normal haver diferença nos valores cobrados em tratamentos com este tipo de braquetes. É importante lembrar que valores variam de uma cidade para outra e mesmo entre profissionais que atendem na mesma região. Para que você tenha uma melhor noção dos valores envolvidos no tratamento, consulte um ortodontista na sua cidade.