Aparelho Ortodôntico Fixo: Perguntas Freqüentes

1. Como o aparelho fixo funciona?

   O aparelho fixo movimenta os dentes pela aplicação de força. A peça que é colada no dente é chamada de bracket, é ele que permite que o ortodontista aplique uma determinada força nos dentes através dos arcos e acessórios. O arco é aquele fio metálico que passa pelos brackets e é o principal responsável pela movimentação dentária. Os arcos podem ter calibres diferentes e ser de ligas metálicas diferentes também, dependendo da função. As ligaduras são aquelas borrachinhas coloridas que servem para fixar o arco aos brackets que por sua vez estão colados nos dentes. É assim que o arco movimenta os dentes. Usando acessórios (molas e elásticos) e dobras no arco, o ortodontista consegue fazer com que os dentes se movimentem, corrigindo os problemas estéticos e funcionais da boca.
   Abaixo você pode ver o aparelho fixo em detalhes:

   Imagens do aparelho fixo

   Aparelho Fixo Visão Lateral

   Aparelho Fixo Visão Frontal

   Aparelho Fixo Visão Oclusal

2. Qualquer pessoa pode fazer esse tipo de tratamento?

   É necessário apenas que a pessoa tenha boa saúde bucal, sem cáries ou problemas periodontais (sangramento gengival, por exemplo). Se uma pessoa precisa de tratamento ortodôntico, ela deve antes fazer uma consulta com um dentista clínico para avaliar a saúde da boca.
   

3. Que exames eu preciso fazer para iniciar o tratamento?

   Isso depende do ortodontista, mas geralmente são pedidas radiografias e fotografias da face e da dentição, além dos modelos em gesso das arcadas. Você faz toda esta documentação ortodôntica em um único lugar que é indicado pelo seu ortodontista.
   

4. Como os brackets são colados nos dentes?

   Eles são colados com um material muito parecido com aquele usado para fazer restaurações da cor dos dentes: a Resina Composta. E a colagem não causa nenhum dano ao esmalte dos dentes.
   

5. O arco é colocado no mesmo dia da colagem dos brackets?

   O ideal é que sim, para que o aparelho fique mais confortável. O ortodontista coloca o arco na posição e fixa aos brackets com as ligaduras de borracha.
   

6. Todo aparelho precisa das borrachinhas para prender o arco?

   Não, existem os brackets auto-ligados que dispensam as ligaduras elásticas, pois o próprio bracket possui uma pequena peça metálica que fixa o arco:
   

7. Eu posso ter cáries ou manchas nos dentes por causa do aparelho?

   Se houver cuidado com a higiene, não há problemas, basta seguir as orientações do seu ortodontista e usar corretamente a escova e o fio dental. A limpeza é mais difícil durante o tratamento, mas só depende de você ter os dentes sempre limpos e a gengiva livre de sangramentos desagradáveis.
   O importante é limpar bem em volta dos brackets dando uma atenção especial à área mais próxima à gengiva. Siga as instruções abaixo:
   

   Higiene Bucal

   Use a escova de maneira que as cerdas entrem nos intervalos do aparelho fixo

   Use a escova inter-dental para fazer a limpeza entre os brackets

   Passe o fio dental pelo arco e limpe a face do dente próxima à gengiva

8. Ele machuca muito?

   No início, enquanto as bochechas e lábios ainda não se acostumaram com ele, pode ser necessário usar a cera de proteção para evitar aftas. Ela impede que os brackets fiquem em atrito com a mucosa bucal. Depois do primeiro mês, geralmente a mucosa se adapta e o incômodo termina. Há ainda a situação em que os brackets são colados, mas o arco não é colocado. Neste caso, a boca pode se machucar mais. Abaixo, imagens demonstram a aplicação da cera:
   

   Proteção das Mucosas

   A cera protetora pode ser usada para evitar o aparecimento de aftas

   Faça uma pequena bolinha com um pedaço do bastão de cera da caixinha

   Se for necessário use um bastão inteiro para proteger uma área maior

9. Em média, quanto tempo dura o tratamento?

   Normalmente dura em torno de dois anos, podendo variar de acordo com o caso. O prazo do tratamento só pode ser definido com precisão após a avaliação do ortodontista.
   

10. É verdade que se eu tiver consultas a cada quinze dias o tratamento avança mais rápido do que se as consultas forem mensais?

    Ao movimentar os dentes, precisamos respeitar os limites biológicos para evitar lesões nas raízes. Se a solução fosse diminuir os intervalos entre as consultas, todos os ortodontistas estariam terminando seus casos em um ano ou menos. O importante é obter o resultado dentro do prazo proposto no início do tratamento e que este resultado tenha estabilidade. Consultas quinzenais ou mensais vão variar de acordo com o ortodontista, com o problema do cliente e com o estágio em que o tratamento se encontra.

11. Por que algumas pessoas precisam extrair um ou mais dentes antes do tratamento ortodôntico?

    Simplificando, podemos dizer que as extrações são recomendadas quando não há osso suficiente para acomodar todos os dentes. O ortodontista vai decidir extrair ou não, dependendo do estudo do caso que é feito na documentação ortodôntica (radiografias, modelos, etc.). Extrair dentes é um ótimo recurso quando bem indicado, mas, se for mal planejado, pode comprometer o resultado. Por outro lado, não fazer as extrações quando é necessário também pode levar o tratamento ao fracasso.
    
    
    Imagens de um caso com extrações de pré-molares superiores, que estão marcados com o X vermelho
    
    Nas imagens, as setas azuis mostram o espaço fechado depois das extrações

12. Os dentes podem sair da posição depois que o aparelho fixo é removido? Eu vou precisar de aparelho móvel?

    No momento em que cliente e ortodontista concordam que o resultado final foi alcançado, o aparelho fixo é desativado por aproximadamente seis meses a fim de permitir a recomposição do osso em torno das raízes dos dentes. Após este período, ele é removido e substituído pela placa de contenção (na arcada superior), que deverá ser usada para dormir durante um ano. Mais do que "segurar" os dentes no lugar, a placa de contenção serve como um gabarito da sua arcada ao final do tratamento. Se algum tempo depois ela não se adapta normalmente à sua boca, é por que alguma coisa saiu do lugar, certo? Nesta situação, o cliente vai entrar em contato com o ortodontista e marcar uma consulta o mais rápido possível para diagnosticar a causa do problema. Mas é importante frisar que a estabilidade do resultado é obtida com o aparelho fixo, a placa de contenção é um instrumento de controle do cliente.
    A contenção inferior é fixa e colada por trás dos caninos inferiores mantendo os dentes firmes na posição já que esta área é bem mais instável que a superior.
    Também é muito importante fazer ao menos uma consulta anual com o seu ortodontista para monitorar a estabilidade do caso e evitar surpresas desagradáveis como dentes saindo da posição.
    Abaixo, imagens demonstram o uso da placa de contenção superior:
    

    Contenção pós-tratamento

    A placa de contenção superior é um aparelho removível.

    Placa de contenção superior posicionada na boca.

    Contenção inferior fixa colada de canino a canino Fonte: http://www.ortodontista.net/aparelho-ortodontico-fixo.html

 

 

Passo a passo para cuidar bem do seu sorriso! #Odontologia #Ortodontia

1- Realize uma boa higiene bucal pela manhã, depois do almoço e, principalmente, antes de dormir.

2- Use uma escova dental de boa qualidade, pasta de dentes e fio dental todas as vezes que for realizar a higiene bucal.

3- De maneira alguma substitua nenhum dos itens acima por qualquer outro produto do mercado, tais como os enxaguantes bucais e escovas interdentais. Estes podem ser usados como complementos, nunca como substitutos, quando o dentista recomendar.

4- Caso haja sangramento na gengiva, não suspenda o uso do fio dental. Marque uma consulta e peça a orientação do dentista.

5- Consulte um cirurgião dentista pelo menos de seis em seis meses. Caso seja possível, faça três visitas ao ano – quatro em quatro meses. Nesses intervalos de tempo, caso note alguma alteração, retorne ao consultório imediatamente.

6- Nunca faça uso de remédios ou produtos odontológicos sem o conhecimento de um bom profissional. A única pessoa habilitada a indicar produtos odontológicos de uso contínuo ou remédios é o cirurgião dentista.

7- Mantenha uma boa dieta. Não podemos esquecer que, além da gengivite, uma alimentação rica em açúcar pode causar cáries.

Suspeitos de tráfico arrancavam dentes de clientes em dívida, no AM

Operação Saidera terminou com a prisão de três suspeitos em Manaus. Dentes dos supostos clientes em dívida foram apreendidos.

Do G1 AM

Dentes apreendidos durante operação policial, em Manaus (Foto: Ana Graziela Maia/G1 AM)

A Polícia Civil prendeu, na manhã desta sexta-feira (28), três suspeitos de comandar o tráfico de drogas no bairro Colônia Santo Antônio, Zona Norte de Manaus. Iniciada após denúncias de moradores da região, a investigação policial apontou que os suspeitos tinham como praxe arrancar os dentes de usuários de drogas que estavam em dívida com o grupo formado por um casal e homem de 19 anos.

Intitulada "Operação Saidera", a ação terminou com a apreensão de todos os dentes retirados dos usuários, além de trouxinhas e porções grandes de maconha, pasta base, oxi e cocaína. Segundo a polícia, uma parte do material foi encontrado na residência do casal, localizada na Rua Alameda Costa, enquanto o restante, incluindo os dentes, estavam na casa do rapaz de 19 anos.

O delegado titular do 18º Distrito Integrado de Polícia (DIP), Ivo Martins, informou que a Operação Saidera cumpriu três mandados de busca e apreensão. Todos os três foram autuados por tráfico de drogas e serão encaminhados para a Cadeia Pública Raimundo Vidal Pessoa, no Centro de Manaus.

Material apreendido durante operação policial no bairro Colônia Santo Antônio, Zona Norte de Manaus (Foto: Ana Graziela Maia/G1 AM)

Ortodontia

Ortodontia é uma especialidade odontológica que corrige a posição dos dentes e dos ossos maxilares posicionados de forma inadequada. Dentes tortos ou dentes que não se encaixam corretamente são difíceis de serem mantidos limpos, podendo ser perdidos precocemente, devido à deterioração e à doença periodontal.

Estes dentes mau posicionados também causam um estresse adicional aos músculos de mastigação que pode levar a dores de cabeça, síndrome da ATM e dores na região do pescoço, dos ombros e das costas. Os dentes tortos ou mal posicionados também prejudicam a sua aparência.

O tratamento ortodôntico torna a boca mais saudável, proporciona uma aparência mais agradável e dentes com possibilidade de durar a vida toda.

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Homens que não escovam dentes com regularidade podem sofrer de disfunção erétil

 

 

Homens que escovam os dentes com regularidade estão menos propensos a sofrer de disfunção erétil. É o que concluiu uma pesquisa da Universidade Inonu, na Turquia.  Segundo o estudo, os que sofrem de gengivas inflamadas são três vezes mais propensos a ter problemas para ficar excitado, noticiou nesta quarta-feira (5) o jornal O Globo. 

 

Ao todo, 80 homens com o problema, entre 30 e 40 anos, participaram da pesquisa, assim como um grupo de controle de 82 homens sem problemas de ereção. No grupo dos que tinham a disfunção, 53% tinham gengivas inflamadas, em comparação com 23% no grupo de controle. “A disfunção erétil é um problema de saúde pública que afeta a qualidade de vida de cerca de 150 milhões de homens e seus parceiros em todo o mundo”, disse o doutor Faith Oguz, da Universidade Inonu, ao jornal El Mundo, da Espanha. 

 

Ainda de acordo com O Globo, o pesquisador explica que problemas psicológicos, como estresse emocional e depressão, estão entre as causas de disfunção erétil, mas fatores físicos causam quase dois terços dos casos.

Fístula

Fístula

Em muitos tratamentos de canal, podem aparacer as famosas FÍSTULAS.

Fístula nada mais é do que o caminho realizado pelo organismo no osso, para eliminar o PUS presente nas lesões periapicais.

O PUS pode ser eliminado por algumas vias de drenagem:

1. Via canal durante o tratamento de canal (numero 1 na figura)
2. Via ligamento periodontal (numero 2 na figura)
3. Via corrente sanguínea
4. Via Fístula

Devido alguns fatores, essas vias de drenagens estão fechadas, ou seja, o pus nao poderá sair via canal, em dentes sadios nao podem sair via ligamento periodontal, então o organismo sabiamente cria uma via de drenagem, ou seja, a FÍSTULA, aparecendo uma bolinha vermelha na gengiva.

O dentista furando essa bolinha vermelha, ou o próprio paciente, haverá eliminação da coleção purulenta não comprimindo assim terminações nervosas presentes no OSSO, eliminando a dor.

Antibióticos poderão auxiliar no tratamento, como a amoxicilima OU a clindamicina em casos de alergia a penicilina. (vide dor pós tratamento endodôntico).

Aparelho ortodôntico Removível

Ortodontia

Tecnicamente a Ortodontia é a especialidade da Odontologia que estuda o crescimento e desenvolvimento da face, bem como o desenvolvimento dos dentes. Começando pelos dentes de leite, prosseguindo pelos mistos, até chegar aos permanentes na fase adulta.

 

Qual a função da ortodontia?
Acompanhar os desvios de uma arcada dentária, prevenir, corrigir, alinhar e posicionar os dentes na mandíbula.

Está engenharia odontológica estuda o posicionamento dos dentes e cria uma engrenagem entre os dentes superiores e inferiores, que é essencial no ato de mastigar. Com este resultado a pessoa tem mais facilidade em triturar os alimentos e fazer uma excelente higiene bucal (com escovas e fio-dental), proporcionando uma harmonia entre os dentes, ganhando um lindo sorriso.

Meus dentes estão tortos. Devo usar aparelho?

Depende. O Ortodontista deverá avaliar o posicionamento dos dentes para diagnosticar a necessidade do uso de um aparelho fixo ou removível, e estimar um período mínimo de uso para fazer as correções.

Quais as vantagens do tratamento?
O tratamento quando necessário evita problemas como: dificuldades em falar, problemas de respiração, deglutiação, ATM e DTM.

Com qual idade devo usar aparelho odontológico?

Não existe idade máxima para a realização de tratamento ortodôntico. Porém os pacientes já na fase adulta devem tomar alguns cuidados especiais, principalmente em relação a gengiva (tecidos moles de suporte dos dentes) que podem chegar a contra-indicar o tratamento devido a fragilidade de desencadear problemas periodontais.

Hoje em dia uma das filosofias do tratamento ortodôntico é a correção da má oclusão desde a dentição decídua (dentição das crianças), caso seja necessário, é chamada de ortodontia preventiva, pode ser acompanhada ou não da ortopedia funcional dos maxilares.

Quando devo procurar um ortodontista?

A época mais oportuna para se procurar um ortodontista é no começo da troca dos dentes de leite pelos dentes permanentes, ou seja, no início da dentição mista. O clínico geral ou o odontopediatra (dentista responsável pelo tratamento em crianças) normalmente estão preparados para detectar alguma alteração da normalidade e encaminhar para uma avaliação ao ortodontista. O ortodontista, atualmente, inicia seu tratamento com condutas mais simples, como a manutenção de espaços nos casos de perda prematura de dentes, corrigindo até casos mais complexos, como os tratamentos ortodônticos associados ao aumento ou diminuição cirúrgica dos maxilares (cirurgia ortognática).
Quais os tipos de aparelhos ortodônticos

Os aparelhos podem ser divididos em dois grupos: fixos e removíveis.

Aparelhos fixos são unidos aos dentes através de uma substância adesiva ou cimento; são compostos por bráquetes (metálicos, plásticos ou cerâmicos), tubos e anéis, que suportam o arco metálico responsável pela movimentação dentária. Permitem maior movimentação dos dentes e independem da colaboração do paciente.

Aparelhos removíveis são encaixados na boca, podendo ser retirados pelo paciente ou pelo ortodontista, e dependem da colaboração do paciente. Podem ser ortodônticos, os quais realizam pequenas movimentações dentárias, ou ortopédicos, utilizados nas correções de alterações esqueléticas (ósseas). Hoje em dia existem aparelhos como os de cerâmica, que são bastante estéticos, em que as peças de suporte se confundem com a coloração do dente. 

Quanto tempo preciso usar o aparelho ortodôntico?

Prever o tempo de um tratamento ortodôntico é difícil, pois este depende de vários fatores, como respostas biológicas individuais, tipo de má oclusão, tipo de aparelho utilizado e colaboração do paciente. Um tempo médio é de vinte e quatro a trinta meses de tratamento ativo. 

Vou sentir dor?

O tratamento ortodôntico, no início, causa uma certa sensibilidade, principalmente na fase de colocação do aparelho. Após essa fase, existirá algum desconforto para o paciente cerca de 24 a 48 horas após os ajustes praticados pelo ortodontista.

Quando o tratamento é bem planejado e executado por profissional qualificado, não existem riscos maiores ao paciente, desde que este siga todas as instruções dadas, principalmente quanto ao aspecto de higiene bucal, pois os detritos podem causar problemas gengivais, periodontais, manchas brancas ou mesmo cáries dentárias. 

Porque meus dentes são tortos?

O problema genético é um dos fatores do aparecimento da má oclusão nos filhos, mas outros fatores podem levar a tratamento ortodôntico, como respiração bucal, sucção prolongada de dedo ou chupeta, deglutição atípica e anomalias dentais.

É necessário a extração de dentes?

A extração de dentes permanentes faz-se necessária em alguns casos, principalmente naqueles em que há falta de espaço para a acomodação de todos os dentes no arco. O resultado deve ser um perfil harmonioso, agradável, com lábios contactados, sem esforço muscular e com perfeita harmonia dentária. Quando bem indicadas, as extrações não trazem prejuízo ao paciente.

Após o tratamento ortodôntico  

Chegará um momento em que o dentista lhe dará alta do tratamento ortodôntico. Mas isso não significa que você deixará de ir ao dentista. Após o tratamento ortodôntico, seja ele fixo ou removível o paciente deverá voltar ao consultório para que o dentista continue avaliando o reposicionamento dos dentes, pois é muito importante que o tecido ósseo e os tecidos adjacentes estejam consolidados com o novo posicionamento dos dentes. 

Um novo aparelho fixo ou removível ajudará para que os dentes se acostumem com o novo alinhamento dental. Este aparelho será desenhado para limitar a movimentação dos dentes evitando que o paciente volte para o tratamento ortodôntico. Este aparelho deverá ser usado 24hs durante 6 meses, removendo apenas para as refeições e para higiene do aparelho e higiene bucal. Lembrando que o prazo pode variar de acordo com o caso. 

Usa-se o aparelho semi-fixo ou removível como contenção intermitente com a vantagem de oferecer liberdade de balanceio oclusal e melhor intercuspidação dental.

A Ortodontia também é importante para auxiliar em outros tratamentos 

Em alguns caso como o da cirurgia Ortognática os dentes devem estar pré-alinhados de acordo com a cirurgia que será realizada. O mesmo se aplica no
tratamento de distúrbio das articulações dos maxilares (Desordens Crânio-Mandibulares, tratamento clínico e cirúrgico das lesões e fissuras lábio-palatais e nos tratamentos protéticos.