Os alimentos e os dentes

Existem alguns alimentos com efeito positivo sobre os dentes, seja por os fortalecer, ou simplesmente por contribuir para a manutenção da sua cor natural. São vários os alimentos deste gênero. Dentro deste grupo podemos encontrar:

Leite

O leite e seus derivados são importante fonte de cálcio, não só para os ossos, mas também para os dentes, razão pela qual a sua ingestão ajuda a fortalecer os dentes, contribuindo para contrariar o efeito da erosão, e da desmineralização a que os dentes estão constantemente sujeitos. Cuidado, no entanto com a ingestão de derivados como queijo, e iogurtes açucarados pelo elevado teor de hidratos de carbono e açucares.

Fibras

A ingestão de alimentos como cereais ou maçã implica um esforço extra na mastigação o que contribuí para a manutenção da higiene oral, uma vez que estimula a salivação levando a uma auto limpeza dos dentes bem como uma remineralização dos mesmos.

Chá preto e verde

Apesar de o consumo de chá não ser recomendável, quando em excesso, estes dois tipos de chá ajudam, pelo seu potencial anti-oxidante a aumentar as defesas orais, e a combater a erosão ácida.

Morangos

O consumo de morangos ajuda a manter a cor branca dos dentes, uma vez que pela ação das suas grainhas executa uma espécie de “esfoliação” das manchas externas dos dentes, removendo alguma da cor amarela dos mesmos. No entanto a sua ingestão em demasia é desaconselhada, uma vez que em virtude da sua cor vermelha pode pigmentar os dentes, se consumido em demasia.

Goiaba

Rica em vitamina C, a goiaba ajuda não só à formação de colágeno, mas também à cicatrização dos tecidos gengivais.

Alimentos com efeito negativo sobre os dentes. Por outro lado existem alimentos com efeitos nefastos sobre os dentes. A ingestão em excesso destes alimentos deverá ser evitada a todos os custos, não querendo isto dizer que deva ser abolida da dieta, mas a sua ingestão deverá ser controlada. Entre estes alimentos encontramos:

Frutas cítricas

A ingestão de frutas cítricas é uma ótima forma de obter vitamina C, excelente aliada contra as gripes, por exemplo, mas em virtude de serem alimentos extremamente ácidos levam a uma erosão ácida dos dentes, resultando na perda de superfície dentária sã. Esta situação é mais grave ainda se imediatamente a seguir à sua ingestão se escovarem os dentes, uma vez que potencializa a erosão dos mesmos.

Açúcar

A ingestão de açúcares como se sabe é o inimigo número um dos dentes, uma vez que potencializa o aparecimento de cáries dentárias, já que se deposita sobre a superfície dos dentes, levando ao aparecimento das bactérias responsáveis pelo processo criogênico. A ingestão em excesso deve ser controlada, e após o consumo de alimentos ricos em açúcar, deverá ser feita a higienização dos dentes.

Soja

Assim como qualquer alimento demasiado pigmentado, a soja pode provocar colorações desagradáveis nos dentes, levando à alteração da cor dos mesmos.

Café

Extremamente apreciado entre os portugueses, o café é um dos alimentos, neste caso bebida, que mais pigmenta os dentes levando a uma coloração castanha dos mesmos, e contribuí também para o aparecimento de tártaro gengival.

Bebidas gasosas, refrigerantes e vinho tinto

Este tipo de bebidas, sobretudo os refrigerantes, em virtude do seu pH ácido, levam a acentuada erosão dos dentes, e conseqüentemente à perda de superfície dentária. Para além deste fator contém elementos corantes que pigmentam os dentes.

VINHO TINTO X DENTES BRANCOS

A ingestão excessiva de vinho - principalmente de tinto, por conter uma quantidade maior de pigmentos em relação aos outros tipos - pode provocar alguns danos aos dentes e à estrutura bucal. Os principais problemas ocasionados pelo consumo de vinho são a formação de indutos (ou seja, manchas externas aos dentes geradas pelos pigmentos da bebida), a diminuição do volume de saliva (causada pelo álcool, que provoca uma maior retenção de resíduos), e, eventualmente, alguns processos decorrentes da acidez, que podem gerar sensibilidade.

O álcool e a placa

A presença do álcool na boca age diretamente sobre as glândulas salivares e provoca uma diminuição - que varia de 20% a 40% - no volume de saliva, o que faz com que ocorra uma maior deposição de tártaro e resíduos na superfície dos dentes. Eventualmente, isso pode se tornar placa bacteriana e causar alteração na percepção dos sabores e dos gostos, aspectos que são muito importantes para um enófilo, tal proteção é o "efeito tampão", pois a saliva funciona como uma proteção natural para as estruturas dentais banhadas por ela.

Ter higiene é fundamental

Os problemas bucais são ocasionados pela não-observação dos preceitos de higiene, que são obrigatórios para todos os adultos, sejam eles bebedores de vinho ou não. É preciso atentar para os mecanismos de higiene, caso a pessoa queira desfrutar de uma boa bebida e ter um paladar saudável. Assim, para alcançar tais resultados e prevenir a boca de problemas como esses, a limpeza dental deve ser seguida à risca.

Mau Hálito? Comece limpando bem a língua!

Muitas vezes, a halitose está relacionada à saburra lingual, que tem ligação com o fluxo salivar e a higiene da língua. A saburra lingual é uma massa, uma película sobre a língua formada de bactérias, restos de alimento, saliva e células de descamação da cavidade bucal. A explicação é que a saburra lingual leva à fermentação dos alimentos, liberando gases à base de enxofre, por exemplo, e ocasionando o mau cheiro. Geralmente, as pessoas limpam os dentes e a gengiva, mas esquecem de limpar a língua. Limpar a língua é tão importante quanto usar a escova e o fio dental. Uma língua limpa vai manter a boca mais livre de bactérias por mais tempo.

Daí a importância de se acrescentar um item pouco conhecido ao kit de higiene bucal, o limpador de língua. O instrumento serve para alcançar a base da língua que a escova não consegue porque causa ânsia de vômito. Ao lado da má higiene, a saburra lingual acontece quando a produção salivar está insuficiente. A saliva age como um funcionário de limpeza natural na faxina bucal combatendo os germes. A limitação do fluxo salivar tanto está vinculada a causas orgânicas como a hábitos de alimentação, medicamentos e ingestão de álcool.

Por que higienizar a língua?

O maior depósito de resíduos da boca, grande superfície e a anatomia papilar favorecem o acúmulo de saburra, que é causa de mau hálito. O nariz humano percebe o hálito dos outros, mas a acomodação olfativa mascara o nosso próprio mau hálito.

A boa higiene, a boca limpa, hálito sempre agradável, colaboram para uma vida saudável, bem estar e bom convívio social. Pesquisas mostram a relação de doenças com microorganismos e bactérias presentes na boca. A higiene bucal completa, ajuda na prevenção por evitar a ingestão constante destes.

Quando devo higienizar a boca?

Ao acordar e antes de dormir; antes e depois das refeições; sempre que sentir vontade. Você é ser social, deve se sentir limpo e bem. O nosso mau hálito incomoda outras pessoas e torna difícil o convívio social. Hálito forte ao acordar é fisiológico, todos temos, pela leve hipoglicemia, redução do fluxo salivar e aumento da flora bacteriana anaeróbica proteolítica, com ação sobre restos epiteliais descamados da mucosa bucal e proteínas da saliva, que geram os CSV (compostos sulfurados voláteis) responsáveis pelo fedor da boca.

O que é saburra?

Material viscoso esbranquiçado ou amarelado, que adere ao dorso da língua em maior proporção no terço posterior alterando a sua cor. Equivale à placa bacteriana. Os microorganismos anaeróbicos proteolíticos produzem componentes com fedor no final do metabolismo.

Por redução do fluxo salivar, a saliva fica mais viscosa, rica em mucina, facilitando a aderência de leve hipoglicemia, redução do fluxo salivar e microorganismos, restos epiteliais e alimentares no dorso da língua. O stress, doenças, álcool, fumo, drogas, respiração bucal e o avançar da idade contribuem para diminuição do fluxo salivar.

Quais as causas do mau hálito e como controlar?

São várias as causas do mau hálito.

Causas fisiológicas: Mau hálito ao acordar aminoácidos com enxofre, alimentos fortes, saburra na língua.

Causas locais: Cáries, doenças periodontais, feridas cirúrgicas, infecções nas vias aéreas superiores.

Causas sistêmicas: Doenças crônicas, diabetes, hepatopatias, nefropatias, prisão de ventre, refluxos, etc.

Para todas as causas é fundamental a higiene bucal eficiente. Segundo Olinda Tazia, mais de 90% das halitoses tês a saburra na língua como determinante.

Uso excessivo de antisséptico pode prejudicar saúde da boca

Relacionados a hálito fresco e beijos ardentes na publicidade, os antissépticos bucais podem trazer problemas à saúde da boca se utilizados em excesso.

A conclusão é de um estudo da Pro Teste (entidade de defesa do consumidor), que avaliou quatro dos enxaguantes bucais mais vendidos no Brasil: Sensodyne, Oral B, Sanifill e Colgate Plax. Os quatro dizem, no rótulo, que não contêm álcool. Foi testada em laboratório a eficácia dos produtos no combate a fungos e a bactérias. Quatro grupos de voluntários usaram uma das marcas durante um mês, com a supervisão de um dentista
Segundo a publicação do teste, não é preciso usar enxaguante após cada refeição e o exagero pode provocar irritações na boca (no caso dos produtos com álcool), manchas nos dentes e perda temporária de gustação (se tiverem gluconato de clorexidina, que causa manchamento da película salivar com o tempo, por características próprias da substância).

Os antissépticos de fato reduzem a placa bacteriana e a gengivite, mas os voluntários se queixaram sobre a ardência provocada pelo Sanifill que os impediu até de bochechar pelo tempo recomendado (um minuto). Já com o Sensodyne, a reclamação foi que o produto deixava um sabor amargo na boca. Nos testes in vitro, Oral B e Sanifill foram os melhores na eliminação de bactérias.

O teste também encontrou problemas em relação à concentração de etanol no Sanifill que, apesar de se dizer livre de álcool, contém 0,9% da substância. Quanto ao pH, todos os produtos apresentaram um compatível ao da boca menos o Sanifill, que é mais ácido. Isso ajuda a explicar a ardência descrita pelos voluntários durante o uso.

Todos os antissépticos têm uma quantidade de flúor dentro do aceitável. O Colgate Plax é o único sem corantes, o que é o ideal, segundo a Pro Teste. Já o Sanifill contém corante não alimentar, o que não é recomendável.

No geral, o produto mais bem avaliado foi o da Oral B, seguido por Colgate Plax. Os piores foram o Sensodyne e o Sanifill.

O professor Giuseppe Romito, professor da Faculdade de Odontologia da USP e presidente da Sobrape (Sociedade Brasileira de Periodontologia) não concorda com as conclusões clínicas do teste. "Não foram fornecidos dados suficientes para verificar se a pesquisa segue padrões internacionais para avaliar tais produtos. Os testes in vitro também não trazem nenhuma informação nova."

A Pro Teste afirma que o laboratório responsável pela pesquisa obedece às normas internacionais.

Para Romito, todo mundo que consegue bochechar sem engolir pode usar enxaguantes bucais. Só crianças menores de 7 anos não têm essa capacidade, segundo o professor.

Ele afirma que só antissépticos com digluconato de clorexidina (substância com ação bactericida e bacteriostática) têm restrição de uso. Esse tipo de produto só deve ser usado depois de cirurgias na boca e por tempo determinado. Os demais enxaguantes podem ser usados de duas a três vezes ao dia, sem efeitos colaterais, a não ser que sejam ingeridos.

Segundo o professor, as medidas mais eficazes para manter a saúde bucal são o uso de fio dental e a escovação. "Os enxaguatórios bucais ajudam a manter o estado de saúde, mas não substituem uma boa higiene realizada com os meios mecânicos. Não adianta passar perfume sem tomar banho. O que limpa é o banho, o perfume é apenas um complemento", diz.

Já professora de bioquímica da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Livia Tenuta, diz que os antissépticos não devem ser usados livremente. "Um profissional vai indicar de acordo com o problema que o paciente apresenta."

Para tratar mau hálito, por exemplo, os enxaguantes não são eficazes. "Vai refrescar, mas não vai resolver a causa."

Outro lado

Procuradas pela reportagem, as empresas responsáveis pelos enxaguantes se manifestaram a respeito do teste.

Em nota, a GlaxoSmithKline informou que "o sabor de Sensodyne é característico da fórmula, que foi desenvolvida com a preocupação principal de ser gentil com a mucosa bucal dos consumidores".

A Procter&Gamble, fabricante do enxaguante Oral B, declarou-se satisfeita com o resultado. Sobre a adição de corante da fórmula, afirmou que "os ingredientes utilizados são solúveis em água e seguem os mais altos padrões de qualidade e segurança da indústria, aprovados pela Anvisa e FDA".

Já fabricante do Sanifill, marca mais mal avaliada no teste, manifestou que "desconhece os resultados apresentados pela referida pesquisa, assim como a metodologia empregada." A empresa ressalta ainda que até o dia 28 de maio não havia sido notificada oficialmente pelo Proteste.

A Colgate não comentou o resultado do teste até o fechamento da reportagem

Não seja insensível aos dentes

"Ai, meu dente está doendo!" Se você sente dores nos dentes ao comer algo muito quente ou frio, ou muito doce ou amargo, fique sabendo que você pode ter sensibilidade dentária. O problema afeta um em cada quatro adultos, às vezes de forma não permanente, e é causado pelo desgaste da superfície dos dentes.

A causa mais comum da sensibilidade dentária nos adultos é a exposição da raiz dos dentes na região cervical, ou colo, devido a alguma retração nas gengivas. A raiz, por não ser coberta pelo esmalte, deixa expostos milhares de canalículos que vão do interior do dente e levam o feixe nervoso da polpa até a superfície. Quando o calor, o frio ou a pressão afeta esses condutores finíssimos, a pessoa sente dor.

Desconsiderar os dentes sensíveis pode afetar a qualidade da saúde bucal, principalmente quando a dor faz com que o indivíduo não escove bem os dentes - o que os torna mais vulneráveis às doenças gengivais e cáries.

Ao sentir dores nos dentes, o dentista deve ser procurado imediatamente. A sensibilidade dentária tem tratamento e cura. O profissional deve indicar quais os produtos mais adequados para o problema e a melhor maneira de escovar os dentes, para evitar que eles se desgastem demais por abrasão. Confira a lista abaixo de causas mais comuns e as formas de prevenção:

Causas frequentes

- Desgaste na superfície dos dentes, que se acentua com a idade ou é ocasionada por má oclusão da arcada dentária;

- Raízes dos dentes expostas, geralmente por problemas de inflamação na gengiva;

- Má escovação dos dentes por técnicas incorretas. Depois de alguns dias de uso, verifique se há cerdas saídas na sua escova. Se houver, é porque você está escovando os dentes com muita força, o que causa o desgaste dentário;

- Aparelhos ortodônticos e próteses dentárias também podem causar a sensibilidade;

- Clareamento dentário feito de maneira inadequada pode agravar a sensibilidade nos dentes;

- Pequenas fraturas ou danos nos dentes, mesmo sem cárie, tornam os dentes mais sensíveis;

- O ranger dos dentes (bruxismo) é também causador do problema.

Prevenção

- Informe-se com o dentista qual a forma correta para escovar os dentes, pois existem diversas técnicas de escovação;

- Pergunte também sobre qual melhor flúor, gel ou elixir bucal;

- Prefira escovas de cerdas macias;

- Use cremes dentais próprios para a sensibilidade. Nada de pastas muito abrasivas;

- Em casos mais graves, a laserterapia pode ser utilizada para diminuir a sensibilidade nos dentes.

Mulher passa por cirurgia dentária e acorda com sotaque britânico

A norte americana Karen Butler de 56 anos, passou por uma cirurgia dentária (não consegui descobrir o tipo..) e quando acordou da anestesia adquiriu um sotaque diferente da sua fala original. Esse mundo é bizarro, a gente gosta, e explica.

A mulher passou por vários exames e os médicos diagnosticaram-na com o que é chamado de “síndrome do sotaque estrangeiro”. Sua condição motora esta intacta a visão perfeita.

Esta rara “doença” acomete cerca de 100 pessoas no mundo e surpreendeu os médicos pois este caso acomete principalmente pessoas que sofreram disturbios neurológicos graves como o AVC.

Mas ela é chique. Acordou da anestesia falando um inglês com sotaque parecido com o que é falado na Escócia e Irlanda. No vídeo abaixo você pode ouvir gravações da paciente antes e após a cirurgia dentária.

http://www.youtube.com/watch?v=nE7ohGzNNFE&feature=player_embedded

SUS passa a oferecer tratamento de Ortodontia e Implante

Os brasileiros passam a ter duas novas opções de tratamento odontológico, oferecidos pelo Programa Brasil Sorridente: Ortodontia e Implante. O ministro da Saúde, Alexandre Padilha, anunciou a inclusão dos procedimentos na tabela do Sistema Único de Saúde (SUS), no dia 28 de abril, durante a 3ª Reunião Ordinária da Comissão Intergestores Tripartite, realizada em Brasília.

Segundo dados da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal SBBrasil 2010, 35% da população brasileira possui alguma disfunção que necessita de tratamento ortodôntico. “Esses novos tratamentos serão ofertados, na medida em que os serviços forem sendo implantados nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs). As Equipes de Saúde Bucal (ESB) farão a busca e a identificação dos casos prioritários, que serão encaminhados aos CEO’s para realizarem os tratamentos indicados”, explica o coordenador de Saúde Bucal do Ministério da Saúde, Gilberto Pucca.

Somente em 2010, o Programa Brasil Sorridente investiu R$ 710 milhões em ações de saúde bucal. Com a inclusão dos novos procedimentos, a previsão de investimento total para 2011 é de um acréscimo de R$ 134 milhões. Atualmente, são mais de 20,4 mil ESB presentes em 4.829 municípios brasileiros. Depois de avaliados, os pacientes que tiverem necessidade de implante ou aparelho ortodôntico são encaminhados para algum dos 853 Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) em funcionamento em todos os 26 estados e no Distrito Federal.

Os recursos para a inclusão dos novos tratamentos no Programa Brasil Sorridente serão repassados diretamente pelo Fundo Nacional de Saúde (FNS) para as secretarias estaduais e municipais de saúde, responsáveis pela gestão dos CEO’s. Os pagamentos serão liberados de acordo com a produção apresentada pelo município.
promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal dos brasileiros.

O aumento da oferta de serviços públicos de saúde bucal e de ações preventivas poupou a extração de 400 mil dentes por ano no país. A segunda Pesquisa SBBrasil 2010 constatou, para a população adulta, redução de 30% no número de dentes cariados, queda de 45% no número de dentes perdidos por cárie, além do aumento de 70% no número de dentes tratados, entre 2003 e 2010. O estudo também revelou crescimento de 57% nos atendimentos odontológicos no SUS.

Os bons indicadores da SB Brasil 2010 ajudaram o Brasil a ser classificado (segundo os parâmetros da Organização Mundial de Saúde) como país com baixa prevalência de cárie. A proporção de crianças livres de cárie aos 12 anos cresceu de 31% para 44%. Isso significa que 1,4 milhão de crianças não têm nenhum dente cariado atualmente — 30% a mais que em 2003.

Fonte: Ministério da Saúde

Verdades e mentiras sobre clareamento dentário…

São muitos os mitos que giram em torno do clareamento dos dentes. Ao contrário do que muitos pensam, não é necessário esperar que os dentes estejam manchados ou escuros demais para optar por um tratamento de clareamento. “O clareamento é recomendado para todo paciente insatisfeito com a cor de seus dentes.”, explica o Dr. José Carlos Garófalo, cirurgião dentista e sócio da Garófalo Associados Odontologia.

Eficácia – Existem vários tipos de tratamento para clarear os dentes, porém, em alguns casos, as manchas podem ser removidas somente com profilaxia. De qualquer maneira, a alteração da cor do dente só se consegue com clareamento.

Não existem tratamentos mais ou menos eficazes. Na verdade todos os tipos de clareamento seguem o mesmo princípio: a ação de um gel (peróxido de hidrogênio ou carbamida) em diferentes concentrações, que libera oxigênio, e este altera a cor do dente.

Método – O gel não é abrasivo nem enfraquece os dentes. Quanto maior a sua concentração, mais rápido pode ser o clareamento. Concentrações acima de 20% só podem ser feitas em consultório. O gel nessas concentrações queima as mucosas e necessita cuidados especiais.

Existe também o clareamento caseiro feito com gel de 3,5 a 20% e moldeiras de silicone. Para apresentar resultados, o tratamento caseiro demora 15 dias e o uso do gel e da moldeira varia de 1 a 6 horas por dia. Os tratamentos feitos em consultório exigem pelo menos 2 sessões de cerca de 1h30 a 2 horas e o gel é ativado por uma fonte de luz (LED, Laser ou associação dos dois).

Não existe tratamento em sessão única. É só estratégia de marketing.
Resultado – O resultado é subjetivo. Cada paciente responde ao tratamento de forma diferente. Não é possível prever ou afirmar quantos tons o dente vai clarear. Depende da resposta biológica de cada um. O efeito do tratamento dura de 2 a 3 anos. Na literatura, 43% dos casos ficam estáveis por mais de 5 anos.

Alimentação – Recomenda-se evitar alimentos pigmentados durante o tratamento. No tratamento caseiro é melhor esperar pelo menos duas horas de intervalo para ingerir alimentos como café e refrigerante, por exemplo, para dar tempo de o dente hidratar.

Preço – Um tratamento caseiro custa de R$500,00 a R$1000,00. Em consultório o preço varia de R$1200,00 a R$2500,00. O preço varia de acordo com o local e nível do consultório além do aparelho utilizado para ativação dos géis. Esses aparelhos variam de R$1000,00 a US$14 mil.

Câncer – O maior de todos os mitos é o fato dos peróxidos serem potencializadores de tumores. Na verdade são, porém em concentração acima de 50%. Utilizamos 35% e sem contato nenhum com tecidos moles ou mucosas. Não há relatos de problemas sistêmicos associados a tratamentos clareadores.

PERGUNTAS E RESPOSTAS.

1- Como funciona o clareamento dental?
O clareamento pode ser realizado devido à permeabilidade dos dentes,que permite que as moléculas do gel clareador penetrem na intimidade do esmalte e dentina. O peróxido de hidrogênio do gel clareador "quebra! As moléculas dos pigmentos causadores de manchas as quais são removidas por difusão.

2- Como posso tratar a sensibilidade dental?
Pode-se aumentar o espaço de tempo entre uma aplicação e outra,aplicar um gel sensibilizante à base de nitrato de potássio e flúor como o desensibilize kf 2%, no consultório durante 10 minutos.

3- Durante o clareamento podem aparecer algumas manchas brancas, o que fazer?
O clareamento dental não causa manchas em áreas de hipoplasias,muitas vezes imperceptíveis,são evidenciadas durante o clareamento, mas costumam desaparecer no final do tratamento.

4- É obrigatório a confecção de alívios nos modelos de gesso antes da confecção das moldeiras?
Não é obrigatório,porém alguns autores defendem a confecção dos alívios porque auxiliam no assentamento completo da placa,viabilizam maior quantidade do gel e reduzem a pressão sobre os dentes.Os alívios podem ser feitos com top dam.

5- No caso de ser necessário um retoque como deve ser realizado?
O retoque do clareamento pode ser feito com a tecnica caseira ou a de consultório,geralmente este "re-clareamento" é um tratamento mais rápido.

6- Pacientes com manchamento de tetraciclina podem receber clareamento dental?
O melhor procedimento é avaliar o grau de manchamento causado pela tetraciclina e conversar com o paciente sobre os possíveis resultados.temos relatos na literatura de clareamento dental em casos de tetraciclina com a técnica caseira de até seis meses de duração com resultados satisfatórios.também podem ser utilizados o whiteness hp ou whiteness hp maxx, que apresentam a vantagem de poder ser utilizados nas faixas onde há o manchamento.uma boa opção é a combinação da técnica de consultório com a caseira.

7- Pacientes grávidas ou amamentando podem fazer clareamento dental?
Não recomendamos utilizar clareamento dental nesta fase. Na literatura científica não tem relatos de que o clareamento possa causar algum problema no bebê,porém, recomendamos aguardar essa fase e iniciar com segurança após esse período.

8- Por quê deve ser feito o selamento cervical no clareamento de dentes não vitais?
O selamento cervical deve ser feito porque evita a difusão do gel clareador para o periodonto via cenalículos dentinários, evitando-se a reabsorção radicular.

9- Posso combinar clareamento de consultório com clareamento caseiro?
Sim, é uma ótima opção em diversos casos de dentes muito escurecidos,pigmentações de difícil remoção, casos de pacientes com manchas por tetraciclinas, etc.

10- Quais os cuidados que o paciente deve tomar com a alimentação durante o clareamento?
Deve-se evitar o consumo em excesso de alimentos corantes como: cenoura,beterraba,café,chá,vinho tinto.deve-se evitar o consumo de bebidas cítricas à base de cola porque podem aumentar a sensibilidade.

11- Quais são os casos que apresentam melhor indicação para o clareamento?
Os casos que melhor respondem ao clareamento são os pacientes jovens com dentes naturalmente escurecidos, os casos de escurecimento como envelhecimento,os tons amrelados.

12- Qual a longevidade de um clareamento dental?
A longevidade de um clareamento pode variar de um paciente para o outro. Um trabalho publicado por Leonard Jr, hr em 1998 encontraram manutenção da cor em 82% dos casos após 4 anos.

13- Qualquer pessoa pode clarear seus dentes?
Sim, qualquer pessoa pode ter seus dentes clareados, desde que eles estejam íntegros e sem muitas restaurações.o dentista realizará uma boa avaliação da condição dental do paciente.a partir dos 16 anos de idade uma pessoa pode clarear os dentes.

13- Quando escolher um clareamento caseiro, de consultório ou combinado?
Não existe uma regra,podemos resolver os casos com a técnica caseira,com a técnica de consultório ou combinada.devemos avaliar o grau de descoloração,o estilo de vida do paciente,sua disciplina,a rapidez desejada no clareamento.

14- Quando um clareamento dental está contra indicação?
O clareamento está contra-indicado nos casos de dentes com restaurações muito extensas,pacientes com alergia aos componentes do produto,em gestantes,e mulheres na fase de amamentação.

15- Quanto tempo dura uma seringa para clareamento caseiro?
Uma seringa de clareamento dura em média,de 6 a 7 dias.é muito importante que oriente bem o paciente sobre a quantidade de gel que deverá ser aplicado para que não haja desperdícios e para que o tratamento seja efetivo.

Drª Elaine Granato
Formada pela UERJ desde 1991

Aparelhos de Contenção

Orientações gerais sobre fase de contenção

A retirada do aparelho fixo não significa o final do tratamento ortodôntico pois a fase de contenção é fundamental .
Para que os resultados obtidos na etapa do alinhamento e nivelamento dentário com aparelho fixo tenham maiores possibilidades de serem mantidos é preciso o paciente ler, compreender e seguir criteriosamente as orientações abaixo.

1- Na arcada superior fazer uso de um aparelho de contenção removível, durante todo o dia e toda a noite. Retirar apenas durante as refeições principais (almoço e jantar) e nas horas de higienização.
Retornar para as consultas periódicas de controle, conforme a solicitação do profissional.
Após no mínimo 6 meses o dentista irá reavaliar e orientar o tempo de uso da placa de contenção superior.

2- Na arcada inferior será instalada uma barra lingual fixa de canino a canino.
Esta deverá permanecer colada a todos os elementos dentários por tempo indeterminado (contenção permanente).

3- Nos casos de perda ou fratura que impossibilite o uso do aparelho superior ou nos eventuais descolamentos das resinas que prendem a barra fixa lingual inferior, o paciente ou responsável deverá entrar imediatamente em contato com o consultório solicitando uma consulta emergencial. Avise a secretária que você está usando aparelhos de contenção.

4- A falta do uso correto do aparelho de contenção superior ou inferior aumenta o risco de movimentações dentárias indesejadas.

5- As contenções são individualizadas, ou seja, são definidas para cada paciente de acordo com o problema inicial, do tipo de correção ( por ex. se esquelética ou dentária), das dificuldades do tratamento, e das expectativas de estabilidade ou não.

Conheça os tipos mais comuns de contenção

Placa de Contenção Superior Tipo Hawley com grampos

Placa de Contenção Superior Tipo Hawley contínuo

Aparelho de Contenção Inferior 3x3 reto

Aparelho de Contenção Inferior 3x3 em ômega ou higiênico

Aparelho Ortopédico Funcional para contenção de Máscara Facial

Aparelho Ortopédico Funcional para contenção de Herbst

Movimentações dos dentes após o tratamento

Mesmo seguindo todos os procedimentos técnicos adequados durante a fase de tratamento e de contenção, os dentes podem movimentar-se durante toda a vida, alterando sua posição.
Isto ocorre em função de processos fisiológicos como os ligados ao amadurecimento e envelhecimento, ás forças de mastigação, ao equilíbrio/desequilíbrio muscular, à introdução de hábitos não fisiológicos , etc .
Isto torna imprevisível a estabilidade ou não das posições dentárias.
Normalmente, estas movimentações, se acompanhadas pelo ortodontista são facilmente retratáveis num período curto de tempo.

Bruno Odonto

Escovar pouco os dentes aumenta risco de doenças cardíacas

Pessoas que não escovam os dentes ao menos duas vezes por dia aumentam em 70% as chances de ter doenças cardíacas, de acordo com um estudo da University College London, publicado na última edição da revista especializada British Medical Journal.

O estudo feito nos últimos oito anos com mais de 11 mil adultos da Escócia confirmou pesquisas anteriores que associavam doenças na gengiva a problemas cardíacos.

Entupimento das artérias

Já se sabia que inflamações na boca e nas gengivas têm um papel importante no entupimento de artérias, um dos fatores que levam a doenças cardíacas.

No entanto, esta foi a primeira vez que se confirmou que a frequência da escovação tem influência no risco de doenças cardíacas.

Os participantes do estudo deram informações sobre seus hábitos de higiene oral, bem como se fumavam, faziam atividades físicas e visitas frequentes ao dentista.

Além disso, também foram coletadas amostras de sangue e informações sobre o histórico de cada paciente e de doenças cardíacas na família.

Eventos cardiovasculares

Ao todo, seis em cada dez pessoas afirmaram ir ao dentista uma vez a cada seis meses, e sete em dez afirmaram escovar os dentes duas vezes por dia.

Ao longo dos oito anos de pesquisa foram registrados 555 "eventos cardiovasculares", como infartes, dos quais 170 foram fatais.

Levando em conta fatores que aumentam o risco de doenças cardíacas, como classe social, obesidade, fumo e histórico familiar, os pesquisadores descobriram que aqueles que escovam os dentes duas vezes por dia correm menos riscos.

Higiene bucal e doenças do coração

A pesquisa foi coordenada por Richard Watt, da University College London. Ele afirma que ainda são necessários mais estudos para verificar se a relação entre higiene oral e doenças cardiovasculares é "causal ou meramente um marcador de risco".

O assessor científico da Associação Dentária Britânica, Damien Walmsley, afirmou que ainda não está claro se existe uma relação definitiva de causa e efeito entre higiene oral e doenças cardíacas.

"Qualquer que seja a posição verdadeira, pode-se dizer com certeza que se as pessoas escovarem os dentes duas vezes por dia com pasta de dente com flúor, visitar o dentista regularmente e restringir o consumo de doces à hora da refeição, vai ajudar muito a manter as gengivas e dentes em bom estado por toda a vida."

Fonte: BB